干扰素α—2ｂ治疗瘊子（寻常疣）120例疗效观察

梁　义　黄艳丽

瘊子（寻常疣）是皮肤科较常见的一种病毒感染性疾病,好发于手背、指背、甲周、足缘等暴露处,既可引起压迫症状,影响患者生活与工作;又影响患者的美观,增加患者的心理负担。我们应用干扰素α 2ｂ(商品名:安达芬,安徽安科生物工程股份有限公司生产)疣体内局部注射,取得满意疗效,现将结果总结如下。

1　临床资料

1 1　一般资料　120例为我院皮肤科门诊2005年5月至2006年5月收治的患者,其中男69例,女51例,年龄15～55岁,平均35岁;疣体共144个,大小1～10ｍｍ。

1 2　治疗方法　先用碘伏消毒疣体及周围皮肤组织,再用2%利多卡因与干扰素α 2ｂ(安达芬)混合、振荡,使药物充分溶解;干扰素α 2ｂ(安达芬)的浓度为60万Ｕ/ｍｌ。视疣体大小,用1ｍｌ注射器吸取0 5～1ｍｌ药液,与皮肤表面平行进针,将药液注入疣体的基底部,直至皮肤变肿胀,每周1次。对于疣体直径<2ｍｍ者,注射3次;疣体直径为3～6ｍｍ者注射4～8次;疣体直径>6ｍｍ者,注射7～10次。治疗时应注意:(1)必须严格按无菌要求进行操作,防止继发感染;(2)注射后服用1～2ｄ解热镇痛药,以预防、缓解注射后引起的发热反应。

1 3　疗效判定标准　痊愈为疣体全部脱落消失;显效为疣体消褪70%以上;好转为疣体消褪30%以上;无效为疣体无明显变化。2　结果第1次注射4ｄ后可见疣体颜色变苍白,面积略变小, 经过3～9次疣体内注射后,苍白、萎缩的疣体自然脱落,皮损完全恢复正常,不留瘢痕。疣体直径<2ｍｍ者16个,3次治愈;疣体直径2～6ｍｍ者98个,2次治愈8个,3次治愈12个,4次治愈25个,5次治愈32个,6次治愈4个,7次治愈12个,8次治愈5个;疣体直径>6ｍｍ者30个,4次治愈2个,5次治愈5个,6次治愈7个,7次治愈11个,8次治愈4个,9次治愈1个。痊愈率为100%。

3　讨论

瘊子（寻常疣）是由人类乳头瘤病毒感染所引起的表皮良性赘生物,好发于手背、手指、足缘及甲周[1]。目前临床上治疗瘊子（寻常疣）的方法包括全身药物治疗和局部药物治疗,激光烧灼、冷冻、刮除易发生感染、糜烂、溃疡等损害,而且激光烧灼、冷冻治疗范围浅则治疗不彻底,易复发;治疗范围过大则易形成疤痕,影响容貌,甚至引发医疗纠纷。我们应用安达芬疣体内局部注射是利用其具有广谱抗病毒、抑制细胞增值以及提高免疫功能等作用[2]。本文结果表明,安达芬疣体局部注射,具有无明显创面,合并感染少,操作简单,安全性高,费用低,疗效显著,患者对治疗的依从性好的优点,值得临床推广应用。