五妙水仙膏临床应用研究总结 喻文球 叶义森 李金斌 堪利媚 郑桂荣 刘巧 刘献璋 (江西中医学院附属医院330006) 关性词 五妙水仙套临床应用 1992-1993年，我们应用五妙水仙青(江苏省灌南制药厂生产)外用治疗常见皮肤病120例，其中各类疣51例，胼胝和鸡眼4例.皮肤肿瘤与疲痕疙瘩26例，神经性皮炎与结节性痒疹25例，雀斑4例，其他皮肤病10例，均取得满意疗效，现总结如下: 1治疗各类疾病 1. 1治疗方法:对准各类疵点涂五妙水仙膏2-3分钟后，用砂轮或乌贼骨磨擦患部至出血，再点涂五妙水仙膏.对颜面部扁平疣、老年疣、睑黄疣，点药磨擦后片刻，再用盐水棉球除去药液，外扑珍珠粉.对寻常优、肠疵、尖锐湿疣等，涂布五妙水仙青后，用消毒剪刀煎去疣体，止血后再点涂五妙水仙膏，待其自然干涸结血。 1.2治疗情况:共治愈扁平疣13例一般只需治疗1次，在1周内脱痴痊愈.治疗老年优3例.传染性软优2例，睑黄疣2例。一般只需治疗1次，数量较多者.可分批治疗，结果全部治愈，并无疤痕现象。治愈寻常优26例、肠优2例，一般每日治疗1次，连续治疗2--3次.在10天之内，可结痴脱落痊愈。治疗1例长在阴茎上的尖锐湿疣.服药后阴茎有明显的红肿烧灼反应，虽然几次治疗，但无效. 1.3体会:疵性皮肤病由病毒引起.因五妙水仙膏有较强的杀病毒和腐蚀作用.故能治疗疣类皮肤病。但有些疣类疾病，因基底深，故据用针扎刺或剪除后外用五妙水仙青，方能使药物到达疵的根部.生殖器对五妙水仙膏刺激敏感，但其优之根底很深，故疗效不显著. 2治疗胼胝、鸡眼 2.1治疗方法:外涂五妙水仙膏，3分钟后用针扎刺使药物达到基底部，保留药液使其干涸，每天治疗1次.连续治疗4-5次。 2.2治疗情况:治疗鸡眼2例,1例痊愈，1例无效，痊愈者经数次治疗后，鸡眼逐渐姜缩、脱痴而愈。治疗脱压2例均无效.2.3体会:鸡眼与脐底均属物理性皮肤病，对1例鸡眼有效，可能是五妙水仙青具有使鸡眼软化.进而腐蚀分离等作用。又因为这2个病例病变角质太厚，药物难于发挥作用，故总体疗效不佳。 3治疗疾痕疙瘩和皮肤肿瘤 3.1治疗方法:治疗握痕疙瘩和黑痣，外搽五妙水仙膏3分钟后，用针刺患部，使药液直达深部，每日治疗1次.连续2^-3次。对于单纯性较轻的疲痕.可仅外搽药物，待其干涸不去药.也有较好疗效.但应作较长时间的治疗，对于海绵状血管瘤和汗腺瘤采用外涂药物保留干捆.坚持每日治疗.治疗次数宜多些，直至瘤体枯姜。 3.2治疗情况:共治疗瘢痕疙瘩7例.其中好转4例.无效3例.治疗黑痣12例，痊愈11例.无效1例。治疗海绵状血管瘤5例，痊愈1例，无效4例，治愈汗腺瘤2例。 3.3体会:五妙水仙青具有抑制组织赞生、软化寂痕组织的作用.治疗寂痕疙瘩有一定疗效.但应长期治疗，则疗效能提高;但对于肥大性瘫痕或质地坚硬者则疗效不好，这类疲痕不宜用针刺扎，否则在针眼基础上还会长出隆起性疲痕.本品对黑痣和汗腺瘤疗效较好，但有时也需配合刀剪，使之治疗疗程缩短。我们用五妙水仙膏治疗5例海绵状血管瘤，因惧怕刺扎瘤体引起出血不止，故只是单纯外涂药物，但本药仍有使瘤体萎缩的疗效。 4神经性皮炎与结节性痒疹 4. 1治疗方法:外涂或点搽五妙水仙膏.2-3分钟后用针刺扎，使药液达到病变深部，再外搽药液待其干涸.每日治疗1次，连续4-5次治疗即效。 4.2治疗情况:共治疗神经性皮炎16例，一般都经历4-5次的治疗.用药后皮肤轻度红肿，随后逐渐消失，16例中痊愈4例，好转10例，无效2例.治疗结节性痒疹9例，经4^-5次治疗，结节萎缩结痴，其中痊愈8例，无效1例。 4. 3体会:神经性皮炎与结节性痒疹均属神经性皮肤病范围.可能是五妙水仙膏具有抑制过敏作用，阻断局部神经敏感反应，从而能止痒，并消除肥厚的皮损和结节.为了加强药物的渗透性，提高疗效，应用针刺能使药液渗入深部。 5雀斑 5. 1治疗方法:外搽五妙水仙膏药液，至患部皮肤起红晕，再用乌贼骨或砂轮磨擦至出血，再点涂药液，片刻，用生理盐水棉球除药物，外扑珍珠粉保护。5.2治疗情况:共治疗4例雀斑.其中2例色素较淡，治疗后.结痴，雀斑颜色有明显减退.另外2例结痴，脱痴后，雀斑颜色没有改善。5. 3体会:色素较淡的雀斑，因其色素损害在皮肤表层，故用本药有一定的剥脱作用，而色素有所减轻.色家较深的为损害在皮肤深层，超过五妙水仙膏剥脱能力，因此没有疗效。总之本药对雀斑疗效不确切。 6其他 治疗肛门皮肤结核1例，其方法是坚持每日外搽五 妙水仙膏.让其干涸保留药液，经10多次治疗.结核皮肤萎缩，结痴，脱痴而愈。说明本品尚有一定的抗结核的功用。 治疗抱子丝菌病1例，坚持每日外搽苑物.用针刺诱导药液深入基底部.经过数次治疗，有明显萎缩，说明本品对抱子丝菌也有一定抑制作用。 治疗肉芽肿1例，其方法是每日搽药，直至肉芽肿结痴平复，取得明显疗效。 治疗口腔咽喉喷疡1例，方法是将五妙水仙膏用生理盐水稀释20倍，将其稀释液点到渡疡面上，经过稀释的五妙水仙膏对口腔粘膜无明显刺激，对溃疡面有收缩感样刺激，经数次治疗，溃疡收敛。但不久又发生过喷疡。本品对粘膜溃疡有一定凝固创面、收缩疮口的功用，溃疡复发为疾病本身所致。 治疗慢性湿疹2例均好转，治愈甲沟炎I例，2例毛囊炎中治愈1例，以上均采取点药干涸保留法. 临床使用五妙水仙青外治常见皮肤病120例，其中痊愈82例，占68.3:好转21例.占17. 5%，无效17例，占14.2。 7总结 (1)五妙水仙膏具有溶解角质、对抗增生、抗菌、抗病毒等作用.临床上对疵类皮肤病疗效最佳，对汗腺瘤、黑痣、结节性痒疹等疗效显著，对神经性皮炎、派痕疙瘩等也有较好疗效。对鸡眼、脱服、血管瘤及其他皮肤病有一定的效果. (2)由于我们所治疗的!20例常见皮肤病.绝大多数都经过中西各种疗法治疗而无效，故没有必要再设立对照组，120例疾病前后不同疗效，说明了应用五妙水 仙青外治能解决应用其他中西医内服外治而解决不了的间题。 (3)在没有激光机和冷冻疗法的条件下，应用五妙水仙膏外治这些疾病，基本可以取代激光和冷冻疗法.同时还可以满足一些不适宜应用激光和冷冻的患者的治疗。 (4)五妙水仙膏疗法，使用安全，方法简单，适用症较广，疗效显著，属行之有效的简易疗法，值得大力推广。

关键词:五妙水仙膏;色素痣;扁平疣 中图分类号:Ｒ289.5　　文献标识码:Ｂ　　 近年来,笔者运用五妙水仙膏治疗面部色素痣、扁平疣,疗效满意。现报告如下: 临床资料　160例患者均为门诊病例,其中色素痣125例(男29例、女96例),扁平疣35例(男性13例、女性22例);病程最短半个月,最长11年;发病年龄最小7岁,最大49岁。 方法　在治疗过程中停用其他疗法,专用中成药五妙水仙膏。用消毒牙签或棉签蘸药直接点在病灶的组织上,可重复数次,边点边观察药物的渗透情况,达到预期目的后,即用生理盐水或冷开水洗去。 结果　观察治疗160例中,痊愈(皮疹全部消退,无新皮疹出现)152例,有效(皮疹消退30%以上)6例,无效2例,总有效率98.25%。疗效与病种的关系:色素痣治愈率较高,扁平疣次之。 典型病例　李某,女,17岁,面部鼻唇沟旁长一枚绿豆大色素痣,略高出皮面,呈淡褐色,经一次性点药后,病灶变黑,然后结痂,经1周左右脱痂则痊愈,未留疤痛,与周围皮肤等高。 体会 五妙水仙膏具有清热解毒、祛腐生新、收敛杀菌、消除组织增生之功用。临床用药量小,治疗无痛苦,不需局麻,使用方便,治疗后不需要敷料包扎,1周后自行脱落,一切生活正常,在饮食方面无禁忌,尤适宜于基层单位、农村、边远山区等地方使用。