作者：王爱国 柳永红

【 摘 要 】自体疣包埋术治疗扁平疣50例疗效观察属于预防医学栏目，主要讲述了我科于2001年2月～2003年1月，对扁平疣患者行自体疣包埋术治疗，获得满意疗效，现报告如下。 1 临床资料 95例扁平疣患者均为门诊病人，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，男17例，女33例，年龄8～45岁，平均22岁，病程2个月～7年。 2 治疗方法 治疗组选择患者面部或手部隐蔽处疣体行包埋术。。本文重点关注包埋 治疗 扁平疣 疗效 等内容，您可以在本页对自体疣包埋术治疗扁平疣50例疗效观察进行讨论

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【 全 文 】
    我科于2001年2月～2003年1月，对扁平疣患者行自体疣包埋术治疗，获得满意疗效，现报告如下。

    1 临床资料

    95例扁平疣患者均为门诊病人，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例，男17例，女33例，年龄8～45岁，平均22岁，病程2个月～7年。对照组45例，男18例，女27例，年龄12～40岁，平均24岁，病程1个月～5年。皮损多数发生于颜面，少数发生于手背，有1/3的病例以上2个部位同时发病。

    2 治疗方法

    治疗组选择患者面部或手部隐蔽处疣体行包埋术。疣体大则选3～4颗，疣体小则选5～6颗，常规消毒皮肤，用2%利多卡因作局部麻醉，左手将要取的疣两边皮肤挤捏固定，右手持手术刀片，刀片基本平行于皮肤，再向前推动刀片，削下疣体，将取下的疣体置放于用95%酒精浸湿的纱布上备用，再用医用胶布及酒精棉贴压取疣处创面。选择患者手臂三角肌，用2%利多卡因作局部麻醉，将刀柄垂直向下切1cm深切口，再将取下的疣体全部埋入切口内，并检查无疣体带出来，最后缝合切口并包扎。术后口服抗生素3天，3天后换药一次，7天后拆线。拆线后，每半月复诊一次，以观察皮损变化。对照组采用针刺治疗。选穴:颊车、地仓、睛明、外关、合谷、足三里、三阴交。采用常规手法，每日1次，30天为1疗程。治疗组与对照组于治疗期间均停用其它治疗方法，3个月后观察结果。

    3 疗效标准

    痊愈为3个月内疣体全部消退，显效为3个月内疣体消退70%以上，有效为3个月内疣体消退30%～70%，无效为3个月内疣体消退30%以下或无明显变化。总有效率为愈率加上显效率和有效率。

    4 治疗结果

    见表1。治疗组的疗效显著高于对照组。经统计学处理，治疗组与对照组总有效率比较差异有非常显著性（χ 2 =11.5，P<0.01）。

    表1 治疗组与对照组疗效比较 例（略）

    5 不良反应

    对照组中有5例取疣处出现轻度色素沉着，后渐褪。6例包埋处出现轻度疤痕。对照组无不良反应。

    6 讨论

    许多证据表明，扁平疣的发生和发展与细胞免疫有关 ［1］ ，有免疫功能缺陷者或免疫抑制剂及皮质激素的应用可促进疣的发生，且治疗效果差。大量研究证明，针灸治疗扁平疣能取得一定疗效主要是通过针刺穴位刺激机体，提高机体的非特异性和特异性免疫功能，但由于其效应主要在针刺时产生，作用时间有限，故其疗效受限。本文通过手术方法将自身疣体包埋于皮下脂肪层，病毒抗原可激活T淋巴细胞，使机体产生免疫应答，使病毒得以清除。自体疣包埋术可以长时间持续作用于机体，疗效显著，且此法经济，简单易行，安全无副作用，是目前治疗扁平疣的有效手段，值得推广。

    参考文献

    1 王光超，刘辅仁，罗汉超，等.皮肤科学.北京:人民卫生出版社，1987，84-86.

    作者单位:430061湖北省中医院皮肤科